ডাক্তার দ্রুত কথা বলেন, এমন শব্দ ব্যবহার করেন যা আপনি জানেন না, তারপর একটা কাগজে সই করতে বলেন। পাশে আপনার বারো বছরের ছেলে যতটা পারে অনুবাদ করছে, আর আপনি বুঝে ফেলার ভান করছেন। ইতালির হাসপাতাল আর ক্লিনিকে এই দৃশ্য প্রতিদিন ঘটে। অথচ আপনার সঙ্গে কী হচ্ছে তা বোঝার অধিকার আপনার আছে, আর অনেক ক্ষেত্রে আপনার নিজের ভাষায় সাহায্য করার মতো কেউ থাকেন। এই গাইডে বলা হয়েছে তাঁকে কীভাবে খুঁজে পাবেন।

সবার আগে: আপনি কি স্বাস্থ্য সেবায় নিবন্ধিত?

সার্ভিৎসিও সানিতারিও নাৎসিওনালে (SSN, জাতীয় স্বাস্থ্য সেবা) হলো সরকারি ব্যবস্থা, যা ডাক্তার, হাসপাতাল আর ওষুধের খরচ দেয়।

- বাধ্যতামূলক ও বিনামূল্যে নিবন্ধন: যাঁদের কাজ, পরিবার, আশ্রয় বা সুরক্ষার কারণে পারমেসসো (পারমেসসো দি সজ্জর্নো, অর্থাৎ বসবাসের অনুমতি) আছে, যাঁরা কর্মসংস্থানের অপেক্ষায় আছেন, এবং আইনে উল্লিখিত অন্যান্য কারণে অনুমতি আছে এমন সবাইকে যেখানে থাকেন সেই এলাকার ASL-এ (স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ) নিবন্ধন করতে হবে। সঙ্গে লাগবে পারমেসসো, কোদিচে ফিসকালে (ট্যাক্স কোড) এবং রেসিদেন্ৎসা বা দোমিচিলিও (বাসস্থানের ঠিকানা)। নির্ভরশীল পরিবারের সদস্যরাও নিবন্ধিত হন।

- স্বেচ্ছায় নিবন্ধন, টাকার বিনিময়ে: যাঁদের অন্য ধরনের পারমেসসো আছে, যেমন পড়াশোনা বা স্বেচ্ছায় বসবাসের জন্য, তাঁরা একটা অর্থ জমা দিয়ে নিবন্ধন করতে পারেন। বর্তমানে সর্বনিম্ন অঙ্ক বছরে ২,০০০ ইউরো; অন্য কোনো আয় নেই এমন শিক্ষার্থীদের জন্য কম অঙ্ক, ৭০০ ইউরো।

- পারমেসসো ছাড়া: যাঁর বৈধ পারমেসসো নেই, তিনি STP কার্ড (স্ত্রানিয়েরো তেম্পোরানেআমেন্তে প্রেজেন্তে, অর্থাৎ সাময়িকভাবে উপস্থিত বিদেশি) চাইতে পারেন। এতে জরুরি ও অত্যাবশ্যক চিকিৎসা পাওয়ার অধিকার মেলে, চলমান চিকিৎসাও তার মধ্যে পড়ে, সঙ্গে গর্ভাবস্থার চিকিৎসা, শিশুদের স্বাস্থ্য আর টিকা। টাকা নেই বলে ঘোষণা দিলে এটা বিনামূল্যে। আর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কথা: আইন স্বাস্থ্যকর্মীদের আপনাকে পুলিশের কাছে রিপোর্ট করতে নিষেধ করে। আপনি নির্ভয়ে হাসপাতালে যেতে পারেন।

পারিবারিক ডাক্তার

নিবন্ধনের পর আপনি একজন পারিবারিক ডাক্তার বেছে নেন, আর ১৪ বছর পর্যন্ত বাচ্চাদের জন্য একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ (৬ বছর পর্যন্ত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ থাকা বাধ্যতামূলক)। বাছাই করতে হয় ASL-এ গিয়ে বা অনলাইনে, একটা তালিকা থেকে। তালিকায় লেখা থাকে না ডাক্তার কোন কোন ভাষায় কথা বলেন, কিন্তু ASL-এর কাউন্টারে বা নিজের কমিউনিটির পরিচিতদের জিজ্ঞেস করতে পারেন: অনেক শহরে বাংলাদেশি বংশোদ্ভূত পারিবারিক ডাক্তার আছেন, বা এমন ডাক্তার আছেন যাঁরা বাংলা বা ইংরেজি বলেন। কোনো ডাক্তারকে পছন্দ না হলে বদলে নিতে পারেন।

টিকেট ও ছাড়

অনেক বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের পরামর্শ, পরীক্ষা আর কিছু ওষুধের জন্য একটা অংশ দিতে হয়, যাকে বলে টিকেট। কিন্তু অনেকেই এটা দেন না: যাঁরা বেকার ও কম আয়ের, যাঁদের বয়স ছয় বছরের কম বা ৬৫-র বেশি এবং পরিবারের আয় কম, যাঁদের স্বীকৃত দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে, আর গর্ভবতী নারীরা নির্ধারিত পরীক্ষাগুলোর জন্য। আয়ের ভিত্তিতে ছাড় ASL-এ বা পারিবারিক ডাক্তারের মাধ্যমে চাইতে হয়, আর তা নবায়ন করতে হয়। আপনি বেকার হলে এবং চেন্ত্রো পের লিম্পিয়েগো (কর্মসংস্থান কেন্দ্র)-তে নিবন্ধিত থাকলে এখনই চান।

সাংস্কৃতিক মধ্যস্থতাকারী: তাঁদের চান

অনেক হাসপাতাল ও এএসএল-এ (ASL, স্থানীয় স্বাস্থ্য সংস্থা) ভাষা-সংস্কৃতিগত মধ্যস্থতার (mediazione linguistico-culturale) একটি সেবা আছে: প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত মানুষ, যাঁরা আপনার ও ডাক্তারের মধ্যে অনুবাদ করেন এবং সাংস্কৃতিক পার্থক্যও বুঝিয়ে দেন। কখনো কখনো তাঁরা বাংলায় কথা বলেন। সবসময় তাঁরা উপস্থিত থাকেন না: কখনো আগে থেকে বুক করতে হয়, কখনো তাঁরা ফোনে বা ভিডিও কলে আসেন।

কীভাবে করবেন:

১. ভিজিটের জন্য বুক করার সময়ই বলে দিন যে আপনার বাংলা ভাষার একজন মধ্যস্থতাকারী দরকার;

২. প্রন্তো সোক্কর্সো (pronto soccorso, জরুরি বিভাগ) বা ওয়ার্ডে নার্সকে জিজ্ঞেস করুন: «C'è un mediatore culturale?» (সাংস্কৃতিক মধ্যস্থতাকারী আছেন কি?);

৩. না থাকলে বলুন ভিজিট অন্য সময়ে করা হোক, অথবা যেখানে আছে সেখানে ডাক্তার যেন ফোনে দোভাষী সেবা ব্যবহার করেন।

সন্তানদের দোভাষী হিসেবে ব্যবহার করা জরুরি অবস্থার সমাধান, নিয়ম নয়। একটি শিশুর গুরুতর রোগনির্ণয়, স্ত্রীরোগ বিষয়ক পরীক্ষা বা বাবা-মায়ের মানসিক সমস্যা অনুবাদ করা উচিত নয়। আর সঠিক অনুবাদ পাওয়ার অধিকার আপনার আছে।

কনসেন্সো ইনফরমাতো (অবহিত সম্মতি)

কোনো অপারেশন, শরীরে ঢুকিয়ে করা পরীক্ষা বা গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসার আগে আপনাকে কনসেন্সো ইনফরমাতো (consenso informato, অবহিত সম্মতি) সই করতে বলা হয়। ২০১৭ সালের সম্মতি-আইন বলে, রোগীকে পুরোপুরি ও বোধগম্যভাবে জানাতে হবে। বুঝতে না পারলে সই করবেন না: মধ্যস্থতাকারী চান, আবার বুঝিয়ে বলতে বলুন, সময় চান। বিশ্বাসী কোনো মানুষকে সঙ্গে নিয়েও যেতে পারেন।

কোথায় যাবেন বুঝতে না পারলে

সারা ইতালিতে এমন সেবা আছে, যা চিকিৎসা পেতে অসুবিধা হয় এমন মানুষদের জন্য তৈরি:

- এএসএল-এর বিদেশিদের জন্য আম্বুলাতোরিও (ambulatorio, বহির্বিভাগ ক্লিনিক), যেগুলোকে প্রায়ই এসটিপি আম্বুলাতোরিও বলা হয়, নির্ধারিত সময়সহ;

- রোমে আইএনএমপি (INMP), অর্থাৎ অভিবাসীদের স্বাস্থ্য ও দারিদ্র্য মোকাবিলার জাতীয় ইনস্টিটিউট, একটি সরকারি সংস্থা, যেখানে সাধারণ ও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা, নারীর স্বাস্থ্য, মানসিক স্বাস্থ্য, সামাজিক দাঁতের চিকিৎসা এবং আন্তঃসাংস্কৃতিক মধ্যস্থতাকারী আছেন;

- বিনামূল্যে আম্বুলাতোরিও চালানো স্বেচ্ছাসেবী সংগঠন, যেমন মিলানে নাগা (Naga), এবং বিভিন্ন শহরে কারিতাস (Caritas) ও এমারজেন্সি-র (Emergency) আম্বুলাতোরিও;

- কনসুলতোরিও ফামিলিয়ারে (consultorio familiare, পারিবারিক পরামর্শ কেন্দ্র), বিনামূল্যে, গর্ভাবস্থা, জন্মনিয়ন্ত্রণ এবং নারী ও কিশোর-কিশোরীদের স্বাস্থ্যের জন্য।

মানসিক স্বাস্থ্য: এ নিয়ে কথা হয় কম

দুশ্চিন্তা, ঘুম না আসা, কাটতে না চাওয়া মন খারাপ, প্রিয়জন হারানো, অভিবাসনের চাপ: এগুলো খুব সাধারণ সমস্যা এবং সারানো যায়। অনেক কমিউনিটিতে লজ্জার কারণে এ নিয়ে কথা হয় কম। এএসএল-এর মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র (Centro di salute mentale) বিনামূল্যে, আর ডাক্তারের রেফারেল লাগে না। কিছু শহরে এতনোসাইকিয়াত্রিয়া (etnopsichiatria, সংস্কৃতিভিত্তিক মনোরোগ চিকিৎসা) সেবা আছে, যেখানে মনোবিদরা আপনার মূল দেশের সংস্কৃতি জানেন এবং মধ্যস্থতাকারীদের সঙ্গে কাজ করেন।

রমজান, ওষুধ ও দীর্ঘস্থায়ী রোগ

ডায়াবেটিস, প্রেসার বা কিডনির সমস্যা থাকলে, অথবা গর্ভবতী হলে, রমজানের আগে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন। অনেক চিকিৎসা রোজার সময় অনুযায়ী বদলানো যায়, তবে সেটা ডাক্তারের সঙ্গে মিলেই করতে হবে। আপনার মসজিদের ইমামকেও জিজ্ঞেস করতে পারেন: কুরআন নিজেই অসুস্থ মানুষকে রোজা থেকে অব্যাহতি দিয়েছে।

জেনে রাখার নম্বর

- ১১২: একক জরুরি নম্বর (যেসব অঞ্চলে চালু আছে; না থাকলে অ্যাম্বুলেন্সের জন্য ১১৮);

- ১১৬১১৭: গার্দিয়া মেদিকা (রাতে ও ছুটির দিনে ডাক্তার), যেখানে এই নম্বর চালু আছে;

- ১৫২২: নারীর বিরুদ্ধে সহিংসতা ও স্টকিং (পিছু নেওয়া, হয়রানি) — বাংলাতেও সেবা পাওয়া যায়।